Un médecin conseil orientation expertise médico-sociale (F/H)
CDI Gentilly (Val-de-Marne) Services à la personne
Description de l'offre
Sous la responsabilité du médecin conseil chef et au sein d’un service composé de médecins conseils, chirurgiens-dentistes conseils et de personnels administratifs, vos missions s’articulent autour des domaines suivants :
- Apporter à la caisse son expertise sur le système de santé
- Représenter la caisse et l’institution dans les instances partenariales et conventionnelles
- Assurer des missions de contrôle et de conseil auprès de la caisse, des instances extérieures vis-à-vis des assurés, des professionnels de santé, des établissements de santé
- S’assurer du caractère médicalement approprié des soins présentés au remboursement et de leur conformité avec les dispositions législatives et réglementaires en vigueur
- Evaluer la pertinence du parcours de soins de l’assuré et accompagner les situations particulières dans une approche globale en lien avec la médecine du travail, les services sociaux et le médecin traitant
- Contribuer à la gestion du risque par des actions de maîtrise médicalisée des dépenses de santé, de lutte contre la fraude
- Contribuer aux actions contentieuses conventionnelles et ordinales notamment
- Contribuer par son expertise médicale et ses compétences méthodologiques aux missions de la caisse sur les volets organisation des soins, prévention, promotion de la santé
Profil recherché
- Connaissance de l'organisation, du fonctionnement et des missions du contrôle médical.
- Esprit d’initiative, d’analyse et de synthèse, capacités rédactionnelles
- Capacités d’anticipation, d’organisation et d’adaptation au changement
- Qualités relationnelles et goût du travail en équipe
- Connaissance des outils Informatiques et bureautiques.
- Permis B obligatoire pour réaliser les déplacements sur les sites de la caisse
- Une attestation d’inscription au tableau de l’Ordre des médecins est obligatoire et sera à fournir avant toute prise de fonction
Bon à savoir si vous rejoignez la MSA Ile de France :
Nous vous offrons un environnement de travail confortable !
Une formation assurée, un travail en pluridisciplinarité, du télétravail possible, des avantages liés au comité social et économique de l’entreprise (chèques déjeuner, œuvres sociales, …), complémentaire santé, plan épargne retraite.
Statut : praticien salarié au forfait jour / Rémunération incluant un 13ème mois à négocier selon l’expérience médicale, prime d’intéressement…
Pour toutes informations complémentaires, vous pouvez contacter madame Penda SALL, Sous-directrice en charge de la santé au 06.72.05.39.16 - sall.penda@msa75.msa.fr
Vous trouverez aussi un témoignage d'un de nos médecins-conseil :
À propos de Mutualité Sociale Agricole Ile De France
La Mutualité Sociale Agricole (MSA) est une entreprise de droit privé qui assure une mission de service public.
La MSA est le deuxième régime de protection sociale en France et prend en charge la couverture sociale de l’ensemble de la population agricole et de ses ayants droit : non-salariés (exploitants, employeurs de main-d’œuvre) et salariés (d’exploitation, d’entreprises coopératives agricoles et d’organismes professionnels agricoles).
Organisée en guichet unique, elle gère la protection sociale de façon globale, de la santé à la famille, en passant par la retraite et le recouvrement.
Elle prend également en charge la médecine du travail et la prévention des risques professionnels, et mène des actions à caractère sanitaire et social en complément de la couverture légale.
Devenez médecin-conseil à la MSA et découvrez une nouvelle façon de pratiquer votre métier.
Vous serez un acteur essentiel de l’amélioration du système de santé, les objectifs sont de garantir la juste utilisation des ressources, de renforcer la pertinence des soins, l’accès aux soins et de développe